AL INICIAR LA TRANSFUSION

1) Identifique al paciente y al producto. Debe coincidir el nombre con el de la etiqueta.
2) Registre los signos vitales antes del inicio de la transfusión: tensión arterial, frecuencia cardiaca (por auscultación-busque arritmias), frecuencia respiratoria y temperatura.
3) Seleccione el filtro adecuado.
Utilice un filtro por cada unidad a transfundir (excepto cuanto el filtro sea para transfusiones múltiples).
a. Para glóbulos rojos:paquete globular o sangre total.
b. Para microagregados:infusiones rapidas o multiples.
c. Para leucocitos:Historia de reacciones febriles previas, pacientes inmunocomprometidos, multitransfundidos o que requeriran multiples transfusiones.
d. Un filtro normal para todas las demás fracciones.
4) Nunca debe de transfundirse sangre que ha estado mas de 4 horas fuera del refrigerador.
5) Inicie la transfusión con la sangre fría. Inicie con 10 gotas por minuto en los primeros 15 minutos después ajuste a un máximo de 3 horas. (la mayoría pueden transfundirse en 2 horas).

DURANTE LA TRANSFUSION

1) Vigile reacciones transfusionales (ver tabla).
2) Registre la temperatura, Tensión Arterial, Frecuencia Cardiaca y Frecuencia Respiratoria a los 15, 30, 60, 120, 180 minutos. Un aumento en la temperatura es el primer dato de incompatibilidad y o septicemia. Si esto ocurre se suspende o reanuda de acuerdo a los criterios de la reacción transfusión al y a la autorización del medico o del banco de sangre.
3) No utilice infusiones en “Y”
4) No agregue medicamentos la bolsa que se transfunda.
5) Retírela y deséchela si han pasado 4 horas desde su inicio.

DESPUES DE TERMINADA LA TRANSFUSION

1) Vigile reacciones en las primeras 24 horas.
2) Solicite una cuenta de plaquetas una hora después de su transfusión o un hematocrito a las 24 horas en transfusión de glóbulos rojos.

Cualquier duda debe ser inmediatamente aclarada por el banco de Sangre.

Es preferible que suspenda la transfusión ante la mas mínima duda que mas tarde tratar las complicaciones.

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